Άλματα Ανάπτυξης
Τα άλματα ανάπτυξης, όπως αναφέρονται συνήθως στη βρεφική ηλικία, ή οι αναπτυξιακές κρίσεις, όπως αναφέρονται στην παιδική ηλικία, είναι οι φυσιολογικές διαδικασίες που επιτρέπουν στο παιδί να προχωρήσει στο επόμενο στάδιο ανάπτυξης και εξέλιξης.
Βρέφη
- Πρέπει να καλύψουν την ανάγκη του για αγκαλιά και επαφή, όπως και για περισσότερο γάλα, θηλάζοντας πιο συχνά, κι έτσι η παραγωγή του γάλακτος να αυξηθεί αυτόματα.
- Δε χρειάζεται να δοθεί συμπλήρωμα στο μωρό κατά τη διάρκεια του άλματος, γιατί εμποδίζεται η φυσική διαδικασία «ζήτησης και προσφοράς» και το σώμα δε θα λάβει το μήνυμα ότι πρέπει να παράγει περισσότερο γάλα.
Νήπια, παιδιά, έφηβοι
ΒΡΕΦΟΣ
1) Με τι ρούχα πρέπει να ντύνουμε το μωρό;
Πάντα με λίγο πιο ζεστά ρούχα (τον χειμώνα) από εσάς, δηλαδή: αν εσείς φοράτε κοντομάνικο, το μωρό σας να φοράει μακρυμάνικο. Αν φοράτε μα- κρυμάνικο το μωρό σας να φοράει το μακρυμάνικο και ένα φανελάκι από κάτω. Προσέχουμε ώστε να φοράμε πάντα βαμβακερά ρούχα στο μωρό, ενώ τα πλένουμε με φυσικό σαπούνι και χωρίς μαλακτικό ή αλλιώς με ειδικά παιδικά απορρυπαντικά ή μαλακτικά που κυκλοφορούν στο εμπόριο.2) Πότε θα πάρει το μπανάκι του το μωρό;
Καλό είναι τις πρώτες φορές το μπάνιο του μωρού σας να γίνεται με βοήθεια. Προσέχουμε το νερό να είναι σε θερμοκρασία 36-39ΟC. Χρησιμοποιούμε βρεφικό σαμπουάν. Στεγνώνουμε καλά, ιδιαίτερα στις πτυχές και ΔΕΝ χρησιμοποιούμε μπατονέτες!!! Υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού της τυμπανικής μεμβράνης αλλά μπορεί και να καταστρέψουμε τη φυσική προστασία της κυψελίδας. Προσπαθήστε το μπανάκι του μωρού σας να γίνεται κάθε βράδυ σε συγκεκριμένη ώρα (περίπου στις 21:00), ώστε να προετοιμάζεται για το νυχτερινό του ύπνο και να μπαίνει σιγά-σιγά σε ένα πρόγραμμα. Για να διακόψουμε λοιπόν την χρήση της πιπίλας θα πρέπει: Α) Να συζητήσουμε με το παιδί μας και να του εξηγήσουμε για ποιο λόγο θα πρέπει να σταματήσει να χρησιμοποιεί την πιπίλα και να του το δείξουμε στην πράξη. Β) Να υπάρχει συνεννόηση γονέων και παιδίατρου για την από κοινού στρατηγική και τα μέτρα που θα ακολουθηθούν για την διακοπή της πιπίλας.3) Έχω παρατηρήσει ότι τα γεννητικά όργανα του μπέμπη μου είναι διογκωμένα. Είναι κάτι ανησυχητικό; Τι πρέπει να κάνω;
Το πιο πιθανό είναι να πρόκειται για υδροκήλη. Δηλαδή υπάρχει νερό μέσα στο όσχεο του μωρού σας. Μην ανησυχείτε και δεν πρέπει να κάνετε κάτι εσείς. Συνήθως το υγρό απορροφάται μόνο του μέχρι 12 μηνών (συνήθως στους 8 μήνες). Σε κάθε περίπτωση όμως, καλό θα ήταν να ενημερώσετε τον/την παιδίατρο σας.4) Πώς θα πρέπει να είναι οι κενώσεις του μωρού μας;
Η πρώτη (εντός 24ωρών) κένωση του μωρού σας είναι και η πιο εντυπωσιακή (χρώματος μαυροπράσινου που μοιάζει με πίσσα). Αυτή η ουσία λέγεται μηκώνιο και όταν την δείτε να μην ανησυχήσετε. Αν δεν δείτε αυτήν την μαύρη κένωση εντός 24 ωρών, τότε ενημερώστε άμεσα τον παιδίατρο του μαιευτηρίου, γιατί υπάρχει περίπτωση το μωράκι σας να παρουσιάζει απόφραξη του εντέρου. Μετά το πρώτο 24ώρο, οι κενώσεις θα έχουν σκούρο πρασινοκίτρινο χρώμα, θα είναι αραιές και σε κάποιες περιπτώσεις ίσως παρατηρήσετε να περιέχουν σπόρια και βλέννη (κυρίως σε μωράκια που θηλάζουν). Αν και σπανιότερο, μπορεί να παρατηρήσετε αίμα στα κόπρανα (υποδηλώνει κατάποση αίμα- τος κατά τον τοκετό). Μετά από 4-5 ημέρες, έχουμε σταθεροποίηση των κενώσεων του μωρού. Διαφορετικές κενώσεις όμως για τα αποκλειστικώς θηλάζοντα βρέφη και διαφορετικές για τα μη θηλάζοντα. Για τα μωράκια που θηλάζουν αποκλειστικά, οι κενώσεις τους θα πρέπει να παρουσιάζουν κιτρινωπό χρώμα (μουσταρδί ή σαν το χρώμα του χρυσού). Είναι αραιές, κάποιες φορές σαν νερό ή μπορεί τα κόπρανα να είναι σβολιασμένα ή να μοιάζουν με χυλό. Για τα μωράκια που πίνουν συμπλήρωμα, έχουν καλύτερο σχήμα, τα κόπρανα είναι μαλακά και εμφανίζουν καφεκίτρινο χρώμα, αλλά κάποιες φορές μπορεί το χρώμα τους να είναι πράσινο, σκούρο καφέ ή μαύρο. Ο αριθμός των κενώσεων στο μωράκι σας, ενδέχεται να παρουσιάζει μεγάλο εύρος. Ένα θηλάζων βρέφος, μπορεί να έχει και μέχρι 15 κενώσεις την ημέρα, αλλά υπάρχει περίπτωση να περάσουν και 10 ημέρες χωρίς να έχει ενεργηθεί. Ο πλέον φυσιολογικός αριθμός των κενώσεων είναι 1-2 κάθε ημέρα. Όσο μεγαλώνει το μωράκι σας, τόσο θα αλλάζουν και υφή και μορφή και χρώμα. Διαφορά σε υφή, μορφή και χρώμα θα παρουσιαστεί με την λήψη των στερεών τροφών.5) Το μωράκι μου παρουσιάζει έντονη σιελόρροια (τρέχουν τα σάλια του), σε τι οφείλεται;
Η συνηθέστερη αιτία σιελόρροιας στην βρεφική ηλικία είναι η έναρξη της οδοντοφυΐας. Τα έντονα σάλια λοιπόν συνήθως οφείλονται στην έναρξη της οδοντοφυΐας. Άλλη απομακρυσμένη εκδοχή της έντονης σιελόρροιας, είναι η κατάποση ξένου αντικειμένου (βλέπε κατάποση ξένου αντικειμένου), το οποίο το συναντάμε περισσότερο στην παιδική παρά στην βρεφική ηλικία.6) Πότε το μωρό μου θα βγάλει τα πρώτα του δοντάκια και τι συμπτώματα μπορεί να παρατηρήσω;
Ο χρόνος εμφάνισης των πρώτων (νεογιλών) δοντιών διαφέρει από παιδί σε παιδί. Υπάρχει παιδάκι που γεννήθηκε με δόντια αλλά υπάρχει και παιδάκι το οποίο 18 μηνών δεν έχει ακόμα κανένα δοντάκι. Ο μέσος όρος ηλικίας εμφάνισης των δοντιών είναι 6 μηνών. Υπάρχει λοιπόν μεγάλη απόκλιση. Το φυσιολογικότερο είναι 12 μηνών να υπάρχουν 2-12 δόντια. Τα πρώτα (νεογιλά) δόντια θα πρέπει να διατηρούνται καθαρά σε καλή κατάσταση γιατί οδηγούν τα μόνιμα μετά στην ίδια θέση. Η συνηθέστερη σειρά (χωρίς να ισχύει αυτό πάντα), που βγαίνουν συνήθως τα δόντια είναι τα 2 μπροστινά κάτω και μετά τα 2 μπροστινά επάνω. Υπάρχει περίπτωση να παρατηρήσετε κάποια συμπτώματα στο μωράκι σας την περίοδο της οδοντοφυΐας, όπως πρησμένα και κατακόκκινα ούλα, άσπρο εξόγκωμα (κάτι σαν φούσκα) επάνω στα ούλα, έντονη ανησυχία, έντονη γκρίνια, έντονη σιελόρροια, ερυθρότητα πηγουνιού (λόγω του σάλιου που τρέχει), βήχας (λόγω της έντονης σιελόρροιας), άρνηση για φαγητό, πόνος, διαρροϊκές κενώσεις και πυρετό (έως 38,5 βαθμούς Κελσίου). Για την ανακούφιση του παιδιού σας, δώστε του κάτι παγωμένο, όπως κρύο καρότο, κρύο μήλο, κατεψυγμένη κόρα ψωμιού. Αποφύγετε να δίνετε παιχνιδάκια οδοντοφυΐας που υπάρχουν στο εμπόριο γιατί μαζεύουν αρκετά μικρόβια. Επίσης κυκλοφορούν στα φαρμακεία ειδικά τζελ για την ανακούφιση της οδοντοφυΐας, αλλά οι απόψεις στην χρήση τους διίστανται. Συμβουλευτείτε τον/την παιδίατρο σας. Σε περίπτωση έντονου πόνου-γκρίνιας ή πυρετού χρησιμοποιήστε παυσίπονο σιρόπι από το στόμα, πάντα με την συμβουλή του/της παιδίατρου σας.7) Πότε και πώς πρέπει να περιποιούμαι τα πρώτα (νεογιλά) δοντάκια του παιδιού μου;
Αρχίστε την περιποίηση από το πρώτο κιόλας δόντι. Προμηθευτείτε ειδική παιδική, μαλακή και για την ηλικία του παιδιού σας οδοντόβουρτσα και μια ειδική οδοντόκρεμα (χωρίς καθόλου φθόριο). Τοποθετήστε μικρή ποσότητα (μέγεθος ρεβιθιού) στην οδοντόβουρτσα και βουρτσίστε καλά τα δοντάκια του (συστήνεται 2 φορές την μέρα). Για την καλύτερη στοματική υγιεινή του παιδιού σας, αλλαγή οδοντόβουρτσας κάθε 2-3 μήνες, αποφυγή ζάχαρης, καλό βούρτσισμα και έλεγχος δοντιών ανά τακτά χρονικά διαστήματα. Σε περίπτωση εμφάνισης αποχρωματισμού δοντιών ή λευκών στιγμάτων συμβουλευτείτε τον/την παιδίατρο σας.8) Πότε πρέπει να βάλω παπούτσια στο μωρό μου;
Και σε αυτήν την ερώτηση, οι απαντήσεις που θα συναντήσετε είναι διαφορετικές. Συμβουλευτείτε λοιπόν τον/την παιδίατρο σας. Σύμφωνα με την δική μου γνώμη, με τα πρώτα του βήματα χρειάζονται και τα παπουτσάκια. Παπούτσια που να αγκαλιάζουν τον αστράγαλο για να είναι σταθερά και να δένουν καλά (προτιμήστε παπούτσια με σκρατς και όχι με κορδόνια). Το νούμερο θα πρέπει να είναι περίπου 1 νούμερο μεγαλύτερο (πρέπει να υπάρχει κενό στο μπροστά μέρος του παπουτσιού περίπου 1 δάκτυλο). Ποτέ δεν πρέπει να φοράνε τα παιδιά παπούτσια μεταχειρισμένα γιατί έχουν ήδη πάρει την φόρμα του προηγούμενου παιδιού που τα φορούσε.9) Τα πόδια του παιδιού μου είναι στραβά και γυρνάνε προς τα μέσα. Τι πρέπει να κάνω;
Στα περισσότερα παιδιά παρατηρούνται στραβά πόδια. Αυτό οφείλεται στην θέση που έχει το παιδί μέσα στην κοιλιά τη μητέρας του κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης. Με την πάροδο του χρόνου καθώς υπάρχει η ελευθερία των κινήσεων, σιγά σιγά αρχίζουν να ισιώνουν. Αν όμως παρατηρείται στραβά πόδια στο ζουζουνάκι σας μετά την ηλικία των 18 μηνών, τότε συμβουλευτείτε τον/την παιδίατρο σας.10) Πως θα καταλάβω εάν το μωρό μου έχει πλατυποδία και τι πρέπει να κάνω;
Πολλοί γονείς ανησυχούν εάν το παιδί τους έχει πλατυποδία. Αυτό διαπιστώνεται, περίπου στους 9 μήνες, όταν το παιδάκι σας αρχίσει να στέκεται όρθιο, διότι το ποδαράκι του δεν κάνει την αναμενόμενη καμάρα. Σε αυτήν την ηλικία σχεδόν σε όλα τα μωράκια παρατηρείτε η πλατυποδία, γιατί υπάρχει αρκετό λίπος που γεμίζει την καμάρα και επειδή στην ηλικία αυτή δεν περπατάνε ακόμα ή περπατάνε λίγο, έχουν αγύμναστους μύες και δεν σχηματίζεται η καμάρα. Η καμάρα θα σχηματιστεί μέχρι την ηλικία των 3 ετών περίπου. Σε ένα μικρό ποσοστό όμως η καμάρα δεν θα σχηματιστεί ποτέ, χωρίς αυτό να σημαίνει σημαντικό πρόβλημα. Σε κάθε όμως περίπτωση, αν παρατηρήστε οτιδήποτε που σας προβληματίζει, συμβουλευτείτε τον/την παιδίατρο σας.11) Μπορώ να βάλω το παιδί μου σε περπατούρα-στραταρίδα;
Άλλη μια περίπτωση που οι απόψεις διίστανται. Αναφέρεται η απαγόρευση της χρήσης στραταρίδας-περπατούρας, για τον λόγο του ότι αναφέρονται αρκετοί τραυματισμοί εξαιτίας της. Έγώ προσωπικά θεωρώ ότι η χρήση της βοηθάει στο να περπατήσει γρηγορότερα το παιδί σας. Αλλά θα πρέπει να απομακρύνεται διάφορα αντικείμενα, τα οποία είναι επικίνδυνα για το παιδί και η περπατούρα να είναι ασφαλής και σε καλή κατάσταση. Προμηθευτείτε περπατούρα που έχει «σκάλες» και ρυθμίζουν το ύψος, έτσι ώστε το παιδάκι σας στην αρχή, να πατάει στις μύτες των ποδιών του και όχι ολόκληρο το πόδι του στο πάτωμα και πάντα με παπούτσια. Όταν αρχίσει και κάνει τα πρώτα του βήματα με την περπατούρα το παιδάκι σας, τότε φυλάξτε την και αρχίστε να του δίνετε το έναυσμα για να περπατήσει μόνο του. Ο καλύτερος τρόπος για να μάθει να περπατάει το παιδί σας, είστε εσείς. Να το κρατάτε με τα χέρια σας, αλλά προσεκτικά από τις μασχάλες για αποφυγή εξάρθρωσης ώμου ή αγκώνα. Στα πρώτα του βήματα θα βάλετε κοντά το ένα έπιπλο με το άλλο για να μπορεί να στηρίζετε και να γυρίζει γύρω γύρω. Αργότερα, απομακρύνετε λίγο τα έπιπλα μεταξύ τους για να αρχίσει να κάνει μεγαλύτερα βήματα μόνο του. Μπορείτε μετά να κάθεστε λίγο μακριά του, ανοίγετε την αγκαλιά σας και το φωνάζετε να έρθει κοντά σας. Ο μέσος όρος ηλικίας που περπατάει ένα παιδί είναι 12 μηνών. Να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στο παιδάκι σας όταν αρχίσει να κάνει τα πρώτα του βήματα, γιατί εάν στα πρώτα του βήματα πέσει και τραυματιστεί, ίσως να αρνείται μετά για αρκετό καιρό να ξανακάνει προσπάθεια να περπατήσει, λόγω φοβίας.12) Το παιδί μου πειράζει (τραβάει) συνέχεια το αυτάκι του. Πρέπει να κάνω κάτι;
Το μωράκι σας από τους 4 μήνες και μετά, αρχίζει να εξερευνεί τον εαυτό του. Πιάνει τα χεράκια του, τα ποδαράκια του, το πουλάκι του, τα αυτάκια κτλ. Τραβάει το αυτί του από περιέργεια, ή όταν βγάζει δόντια ή όταν έχει ωτίτιδα ή όταν παίζει. Πολλές φορές παρατηρείται μια κοκκινίλα στο εξωτερικό μέρος του αυτιού από το τράβηγμα. Είναι λοιπόν ένα συνηθισμένο τις περισσότερες φορές φαινόμενο. Δεν χρειάζεται να βάλετε κάτι στο αυτάκι τους. Αν όμως παρατηρείται έντονη γκρίνια καθώς τραβάει το αυτάκι του το παιδάκι σας, ή αν παρατηρήσετε το αυτάκι του να τρέχει, ή αν κάνει πυρετό, τότε συμβουλευτείτε τον/ την παιδίατρο σας.13) Παρατηρώ το αγοράκι μου και παρουσιάζει στύση του πέους. Και έχω παρατηρήσει ότι τρίβεται (αυνανίζεται). Πρέπει να κάνω κάτι;
Ένα φυσιολογικό φαινόμενο, το οποίο παρατηρείται σε πολλά μωράκια, την ώρα που το αλλάζετε ή όταν το κάνετε μπανάκι ή αν τριφτεί στην πάνα τους ή καθώς θηλάζουν ή και αρκετές φορές από μόνο του. Το ίδιο μπορεί να συμβεί και στα κορίτσια, αλλά με στύση της κλειτορίδας. Σε μεγαλύτερες ηλικίες (4-7 ετών), μπορεί να τα δείτε να πηγαίνουν πίσω από καναπέδες και να τρίβονται (αυνανίζονται). Πολύ συνηθισμένο και πολύ φυσιολογικό και αυτό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν το μαλώνετε και δεν του το αναφέρετε καθόλου, απλά προσπαθήστε να του αποσπάσετε την προσοχή με κάτι διαφορετικό.14) Το πουλάκι του παιδιού μου δεν ανοίγει τελείως και κάποιες φορές είναι λίγο κόκκινο. Τι είναι και τι πρέπει να κάνω; Να το ανοίγω;
Δεν πρέπει να πειράζετε καθόλου την ευαίσθητη περιοχή του μωρού σας, είτε είναι αγόρι, είτε κορίτσι, εκτός και αν σας το πει ο/η παιδίατρος σας. Πλένετε και καθαρίζεται κανονικά την ευαίσθητη περιοχή του μωρού σας όπως και το υπόλοιπο σώμα. Κάποιες φορές ίσως να παρατηρήσετε ερεθισμένη και κόκκινη την περιοχή. Ο ερεθισμός αυτός συνήθως οφείλεται στις πάνες. Κάποιες φορές, ο ερεθισμός είναι αρκετά έντονος και επίπονος, τόσο ώστε το μωράκι σας να μην μπορεί να ουρήσει. Η περιοχή γενικά χρειάζεται καλή καθαριότητα με χλιαρό νεράκι και συχνές αλλαγές της πάνας. Αν ο ερεθισμός και η κοκκινίλα επιμένει, συμβουλευτείτε τον/την παιδίατρο σας. Το κεφαλάκι του πέους (βάλανος) πολλές φορές σε αρκετά μωράκια-παιδάκια, όπως και σε αρκετούς ενήλικες, καλύπτεται από δέρμα. Το δέρμα αυτό, σε αρκετές περιπτώσεις, μπορεί να τραβηχτεί απαλά και να εμφανιστεί το κεφαλάκι του πέους. Σε μερικά όμως μωράκια-παιδάκια, είναι πολύ στενό και κολλημένο και δεν κατεβαίνει εύκολα και δεν φαίνεται το κεφαλάκι του πέους. Σε αυτήν την περίπτωση μιλάμε για φίμωση και ο μόνος τρόπος διόρθωσης είναι ο χειρουργικός (περιτομή). Υπάρχουν κάποιες αλοιφές-κρέμες στο εμπόριο (συμβουλευτείτε τον/την παιδίατρο σας), που με την βοήθεια σας μπορεί να ανοίξουν το πουλάκι του παιδιού σας με φυσικό τρόπο, εφόσον η φίμωση είναι μικρή. Χρειάζεται μεγάλη προσοχή για να ανοίξετε το πουλάκι του παιδιού σας. Του ρίχνετε χλιαρό νεράκι, το σκουπίζετε και στην συνέχεια με ήπιες κινήσεις προσπαθήστε να κατεβάζετε το πετσάκι για να φανεί το κεφαλάκι του πέους. Μετά θα πρέπει να το κλείσετε ξανά. Την φίμωση, μπορεί να την παρατηρήσετε και στα κοριτσάκια. Παρατηρείται ότι στην βάση των χειλιών του αιδοίου, τα χείλη είναι ενωμένα. Συμβουλευτείτε τον/την παιδίατρο σας, για το πως θα τα ανοίξετε.15) Το παιδί μου έχει (παράτριμμα) συγκάψει. Τι να κάνω;
Η περιοχή της πάνας δεν αερίζεται καλά και είναι εκτεθειμένη σε πολύ υγρασία και ερεθιστικές ουσίες (ούρα και κόπρανα). Για αυτό τον λόγο υπάρχει περίπτωση, αν η πάνα μείνει για αρκετή ώρα βρεγμένη, το δερματάκι του μωρού σας να ερεθιστεί και να κοκκινίσει. Υπάρχουν περιπτώσεις που μπορεί ο ερεθισμός να είναι αρκετά μεγάλος και να υπάρχει σοβαρή δερματική βλάβη, με φυσαλίδες, με άσπρα σπυράκια και να παρατηρείται το δερματάκι του να σκάει (εξέλκωση). Τα βήματα που πρέπει να κάνετε αν παρατηρήσετε κάτι τέτοιο, είναι τα εξής:- Αφήστε γυμνό το παιδί να αερίζεται όσο μπορείτε περισσότερο η περιοχή.
- Αλλάζετε συχνά τις πάνες.
- Μην χρησιμοποιείτε μωρομάντηλα.
- Χρησιμοποιήστε άφθονο νερό, χωρίς σαπούνι.
- Στεγνώστε καλά με ζεστό αέρα (με το σεσουάρ).
- Μην χρησιμοποιείτε ταλκ.
- Βάλτε κρέμα ή ελαιόλαδο στο δέρμα του παιδιού ή αλοιφή που να περιέχει οξείδιο του ψευδαργύρου.
16) Μερικές φορές, όταν το μωρό ξυπνάει παρατηρώ τα ματάκια του πρησμένα. Τι πρέπει να κάνω;
Συνήθως δεν πρέπει να κάνετε τίποτα απολύτως. Το πρήξιμο οφείλεται στο ότι οι ιστοί των κάτω βλεφάρων είναι χαλαροί και κατά την διάρκεια του ύπνου, υπάρχει μετακίνηση υγρών και φεύγουν μερικές ώρες μετά το ξύπνημα του μωρού. Αν παρατηρήσετε ότι το πρήξιμο παραμένει πάνω από 3-4 ώρες, τότε συμβουλευτείτε τον/την παιδίατρο σας.17) Το μωρό μου δεν κάνει, ότι κάνουν άλλα μωράκια της ηλικίας του. Να ανησυχώ;
Γενικά, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι κάθε μωράκι-παιδάκι-άνθρωπος, είναι ένας διαφορετικός οργανισμός. Υπάρχει λοιπόν η νευρολογική ανάπτυξη (βλέπε αναπτυξιακά ορόσημα) κάθε ανθρώπου η οποία μπορεί να διαφέρει κατά 4-6 μήνες, από οργανισμό σε οργανισμό. Οπότε, αν το μωράκι σας περάσει την δικλίδα αυτή των 6 μηνών και δεν έχει κάνει ότι κάνει ένα άλλο συνομήλικο μωράκι, τότε να συμβουλευτείτε τον/την παιδίατρο σας.18) Το μωρό μου είναι 10 μηνών και δεν μπουσουλάει. Πότε πρέπει να ανησυχήσω;
Δεν πρέπει να ανησυχείτε καθόλου αν το μωράκι σας δεν μπουσουλάει. Ο λόγος είναι, ότι αρκετά μωράκια είτε καθυστερούν, είτε δεν μπουσουλάνε καθόλου, αντιθέτως όμως μπορεί μια μέρα να τα δείτε να περπατούν, χωρίς καν να έχουν μπουσουλίσει.19) Μήπως το παιδί μου έχει αλλεργία στο γάλα της αγελάδος;
Η αλλεργία στο γάλα είναι η πιο συνηθισμένη τροφική αλλεργία, μέχρι την ηλικία των 12 μηνών. Μπορεί να εκδηλωθεί με εμετούς, με διάρροια (σαν νερό), με βλέννη στα κόπρανα, ακόμα και κάποιες φορές με την ύπαρξη αίματος στα κόπρανα. Σπανιότερα, μπορεί να εμφανιστεί με έκζεμα ή εξάνθημα, με ρινίτιδα ή με στασιμότητα βάρους. Συνήθως εμφανίζεται ενώ το παιδί σιτίζεται με γάλα αγελάδος για 1-2μήνες. Η ύπαρξη θετικού κληρονομικού ιστορικού από τους γονείς, ενισχύει την διάγνωση. Η επιβεβαίωση, γίνεται με την εισαγωγή ειδικού υποαλλεργικού γάλακτος για 6-7 ημέρες, με άμεση διακοπή των συμπτωμάτων και στην συνέχεια επανασίτιση με το γάλα αγελάδος. Αν τότε παρατηρήσουμε επανεμφάνιση των συμπτωμάτων, αυτό σημαίνει ότι το μωράκι σας έχει αλλεργία στο γάλα της αγελάδος. Υπάρχει πιθανότητα αλλεργίας στο γάλα αγελάδος σε θηλάζων μωράκι, λόγω της διατροφής της μαμάς με γαλακτοκομικά προϊόντα, όπου σε αυτήν την περίπτωση αφαιρούμε τα γαλακτοκομικά προϊόντα από την διατροφή της μητέρας.20) Το μωρό μου βγάζει γουλιές (αναγωγές). Τι πρέπει να κάνω;
Σχεδόν όλα τα μωράκια βγάζουν «γουλιές», αμέσως μετά την λήψη γάλακτος ή και 2-3 ώρες μετά. Οι γουλιές αυτές, συνήθως είναι μικρής ποσότητας, μοιάζουν με πηγμένο γάλα και μυρίζουν έντονα ξυνίλα. Αν το μωράκι σας παίρνει βάρος, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε επειδή κάνει αναγωγές. Για να μειωθούν οι αναγωγές, θα πρέπει να μειώσετε την ποσότητα του αέρα που καταπίνει το μωράκι σας κατά την διάρκεια του γεύματος. Για αυτό να βάζετε το μωράκι σας να ρεύετε τόσο κατά την διάρκεια του γεύματος όσο και αμέσως μετά το τάισμα. Αν του δίνετε ξένο γάλα, ελέγξτε αν από την τρύπα της θηλής του μπιμπερό τρέχει μία σταγόνα ανά δευτερόλεπτο. Αν δεν τρέχει με αυτόν τον ρυθμό, τότε θα πρέπει να αλλάξετε θηλή. Αντιθέτως, αν τυχόν παρατηρήσετε ότι το μωράκι σας, ξεκινάει να κάνει εμετούς-ρουκέτες, τότε θα πρέπει άμεσα να συμβουλευτείτε τον/την παιδίατρο σας.21) Έχω παρατηρήσει κάποιες φουσκάλες στο άνω χείλος του μωρού μου. Τι πρέπει να κάνω;
Φυσιολογική κατάσταση, η οποία οφείλεται στις δυνατές θηλαστικές κινήσεις του μωρού σας. Εξαφανίζονται σε λίγες εβδομάδες ή μήνες, χωρίς να χρειάζεται να κάνετε απολύτως τίποτα.22) Το μωρό μου παρουσιάζει δυσκοιλιότητα. Τι πρέπει να κάνω;
Στην βρεφική ηλικία συνήθως, έχουμε μια κένωση μετά από κάθε γεύμα. Αν παρατηρήσετε ότι μειώνονται οι κενώσεις, σημαίνει ότι μάλλον δεν είναι αρκετό το γάλα που πίνει το μωράκι σας. Υπάρχει όμως και η φυσιολογική κατάσταση, κατά την οποία ένα μωράκι μπορεί να είναι χωρίς κένωση 10 ημέρες (εφόσον θηλάζει). Αν δεν υπάρχουν συμπτώματα (γκρίνια, ανησυχία, μετεωρισμός κοιλίας), δεν χρειάζεται να κάνετε κάτι. Αν όμως παρατηρήσετε ότι μωράκι σας δυσανασχετεί, τότε θα πρέπει να βοηθήσετε το μωράκι σας. Μπορείτε να χορηγήσετε μικρή ποσότητα (20-30ml) χαμομηλιού, μέσα στο γάλα του μωρού σας. Αν στο μωράκι σας έχετε κάνει εισαγωγή στις στερεές τροφές (και τότε μπορεί να συναντήσετε δυσκοιλιότητα), μπορείτε να δώσετε στο παιδάκι σας χυμό πορτοκαλιού, ακτινίδια και να αποφεύγετε άσπρο αλεύρι, καραμέλα και σοκολάτα. Καλό θα είναι, να συμβουλεύεστε πάντα τον/την παιδίατρο σας, πριν δώσετε οτιδήποτε στο μωράκι σας.23) Μπορώ να δίνω στο μωράκι μου νερό;
Η απάντηση είναι όχι και οι λόγοι είναι 2 και εξίσου σοβαροί:- Πιθανόν να περιορίσει την όρεξη του μωρού σας και υπάρχει κίνδυνος να αραιώσει το αίμα του μωρού, με συνέπεια ηλεκτρολυτικές διαταραχές.
24) Ενώ θηλάζω παρουσιάζω συμπτώματα ίωσης (πυρετό, καταρροή, πόνο στα κόκκαλα). Μπορώ να συνεχίσω τον θηλασμό; Μπορώ να πάρω φάρμακα; Τι πρέπει να προσέξω;
Το κυριότερο που θα πρέπει να προσέξετε, είναι να μην μεταδώσετε την ασθένεια σας στο μωράκι σας. Αν το μωράκι σας βρίσκετε σε ηλικία μικρότερη των 3 μηνών και παρουσιάσει πυρετό πρέπει να επισκεφτείτε άμεσα το πλησιέστερο νοσοκομείο για τον απαραίτητο έλεγχο. Τα μικρόβια μεταδίδονται με τον βήχα, φτέρνισμα, με τα χέρια κ.α. Για αυτό τον λόγο συστήνεται καλό πλύσιμο των χεριών και να φοράτε μάσκα (όσο υπάρχει άμεση επαφή με το μωράκι σας. Όσο αφορά τον θηλασμό, συνεχίζεται να θηλάζετε κανονικά (εκτός εάν έχετε θερμοκρασία >40 βαθμούς Κελσίου). Το γάλα σας προστατεύει το μωρό σας από το να μην κολλήσει το κρυολόγημα. Στο γάλα σας περνούν τα αντισώματα που φτιάχνονται από τον οργανισμό σας και έτσι προστατεύετε το μωράκι σας. Τα περισσότερα αντιπυρετικά και αντιβηχικά φάρμακα επιτρέπονται, αλλά πάντα να συμβουλεύεστε τον/την παιδίατρο σας.25) Μπορώ να συνεχίσω την γυμναστική που έκανα πριν γεννήσω;
Φυσικά και μπορείτε, αλλά όχι να κάνετε πρωταθλητισμό. Επίσης μετά την άθληση καλό θα ήταν να αναπληρώνετε τα χαμένα σας υγρά με 2-3 ποτήρια νερό.26) Το μωρό μου έχει αρχίσει να κιτρινίζει (ίκτερος). Γιατί συμβαίνει αυτό; Πρέπει να κάνω κάτι;
Αν θηλάζετε και παρατηρήσετε το μωράκι σας να κιτρινίζει, τότε ίσως το γάλα σας δεν αρκεί στο μωράκι σας και παρουσιάζει ίκτερο. Συνήθως θα το παρατηρήσετε την 3η-5η ημέρα ζωής. Αν το παρατηρήσετε, ίσως χρειαστεί να βάζετε το μωράκι σας πιο συχνά στο στήθος ή ίσως χρειαστεί να του δώσετε συμπλήρωμα (βρεφικό γάλα σε μορφή σκόνης). Πάντα βέβαια, μετά από συνεννόηση με τον/την παιδίατρο σας.27) Πότε μπορεί το μωράκι μου να ταξιδέψει με αεροπλάνο;
Δεν υπάρχει κανένας περιορισμός. Από την πρώτη κιόλας μέρα της ζωής του, μπορεί να ταξιδέψει. Απλά θα πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί, λόγω του συνωστισμού σε αεροδρόμια και αεροπλάνα. Υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης και νόσησης του μωρού. Υπάρχει κίνδυνος να προκληθεί πόνος (λόγω απότομης αλλαγής της πίεσης) στα αυτάκια του μωρούς σας και καλό θα ήταν κατά την ώρα της απογείωσης και προσγείωσης να δίνετε γάλα (θηλασμός ή μπιμπερό) στο μωράκι σας. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να συνεννοηθείτε τον/την παιδίατρο σας. Αν το μωράκι σας είναι κοριτσάκι, τότε ίσως να έχει εμφανιστεί ψευδοπερίοδος (φυσιολογική κατάσταση σε νεογέννητα).28) Παρατήρησα μια κόκκινη κηλίδα στην πάνα του μωρού μου. Τι πρέπει να κάνω;
Συχνά τις πρώτες ημέρες ζωής, μπορεί να παρατηρηθεί μια κόκκινη κηλίδα στην πάνα του μωρού. Συνήθως είναι ουρικά άλατα και δεν πρέπει να ανησυχείτε. Η επιβεβαίωση μπαίνει με μία εξέταση ούρων (γενική ούρων).29) Τι θερμοκρασία πρέπει να έχει το δωμάτιο του μωρού μου; Επιτρέπεται η χρήση κλιματιστικού;
- Ιδανική θερμοκρασία εντός του σπιτιού είναι 22-24ΟCτο χειμώνα και μέχρι 27-29ΟC το καλοκαίρι. Και κυρίως σε όλα τα δωμάτια θα πρέπει να υπάρχει ίδια θερμοκρασία.
- Η χρήση του κλιματιστικού γίνεται όταν κρίνεται απαραίτητη, αλλά προσοχή, ποτέ η κατεύθυνση του αέρα να μην είναι προς το μωρό.
30) Ποιο καθισματάκι είναι κατάλληλο για το αυτοκίνητο;
Πάντα το παιδάκι σας θα πρέπει να κάθετε στο δικό του καθισματάκι. Καλά δεμένο και το παιδί στο καθισματάκι του και το καθισματάκι στο αυτοκίνητο. Από εκεί και πέρα, μέχρι την ηλικία των 2 ετών, το καθισματάκι του παιδιού θα πρέπει να κοιτάει προς τα πίσω για μεγαλύτερη ασφάλεια. Αγοράστε καθισματάκι, συμβατό με την ηλικία και τα κιλά του παιδιού σας και σύμφωνα με τις τελευταίες προδιαγραφές31) Μπορώ να πλένω τα ρουχαλάκια του μωρού με τα απορρυπαντικά και τα μαλακτικά που χρησιμοποιώ για τα δικά μας ρούχα;
Το καλύτερο που έχετε να κάνετε για το μωράκι σας, είναι να χρησιμοποιείτε τα ειδικά παιδικά απορρυπαντικά και μαλακτικά που κυκλοφορούν στο εμπόριο, τουλάχιστον μέχρι 12 μηνών. Από εκεί και πέρα, μπορείτε να χρησιμοποιείτε τα δικά σας, εφόσον δεν προκαλούν κάποια αλλεργία στο παιδάκι σας.32) Τι παιχνίδια μπορώ να αγοράσω για το μωράκι μου;
- Προτιμήσετε παιχνίδια αναλόγως την ηλικία του μωρού σας.
- Φροντίστε να είναι ακίνδυνα και να μην υπάρχουν χαλασμένα ή πολύ μικρά μέρη, ώστε να μπορεί να τα καταπιεί.
- Αφαιρέστε τις κορδέλες εάν υπάρχουν.
- Εάν υπάρχουν ραμμένα μέρη στα παιχνίδια, βεβαιωθείτε ότι είναι ραμμένα καλά.
- Μην χρησιμοποιείτε κορδόνια ή σπάγκους για να τα δέσετε κάπου.
- Μην αγοράζετε παιχνίδια με δυνατούς ήχους.
- Να καθαρίζετε συχνά τα παιχνίδια με αντισηπτικό υγρό.
- Μαλακά και χρωματιστά παιχνίδια.
- Παιχνίδια με ήχους.
- Κρεμαστά παιχνίδια
- Βρεφικό γυμναστήριο.
- Άθραυστους καθρέπτες.
- Παιχνίδια που διεγείρουν τις αισθήσεις.
33) Παρατηρώ στο μωράκι μου ένα εξόγκωμα δεξιά και αριστερά στα γεννητικά όργανα. Τι πρέπει να κάνω; Να ανησυχώ;
Το πιο πιθανό να πρόκειται για βουβωνοκήλη. Μπορεί να παρατηρηθεί και σε αγόρια και σε κορίτσια. Είναι έντερο ή ωοθήκη που κάποιες φορές σε έντονες καταστάσεις (κλάμα, όταν είναι όρθιο το παιδί, όταν σφίγγεται παραπάνω) φουσκώνει παραπάνω. Αν παρατηρήσετε κάτι τέτοιο συμβουλευτείτε τον/την παιδίατρο σας γιατί η διόρθωση της γίνεται χειρουργικά.34) Έχω παρατηρήσει ότι ο ομφαλός του μωρού πετάγεται έξω. Ανησυχώ. Τι πρέπει να κάνω;
Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ομφαλοκήλη και είναι μια συνηθισμένη κατάσταση κατά την βρεφική ηλικία. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε. Πρόκειται για ένα πολύ συχνό φαινόμενο. Συμβουλευτείτε τον/την παιδίατρο σας. Επανέρχεται στην αρχική του θέση περίπου στην ηλικία των 2 ετών.35) Έχω παρατηρήσει κάποιες φορές το μωράκι μου, ενώ κλαίει δυνατά, σταματάει το κλάμα, μελανιάζει και δεν παίρνει ανάσα. Είναι πολύ επικίνδυνο αυτό; Τι πρέπει να κάνω;
Αυτό σημαίνει ότι έχετε ένα χειριστικό (πεισματάρικο) μωράκι. Προφανώς αυτό γίνεται όταν θέλει να πετύχει κάτι. Δεν χρειάζεστε να φοβάστε γιατί δεν πρόκειται να πάθει κάτι. Θα αναπνεύσει ξανά πολύ σύντομα, από μόνο του. Και μην δείχνετε τον φόβο σας, γιατί θα γίνετε πολύ συχνά.ΝΗΠΙΟ
1) Πώς και πότε θα την κόψω την πιπίλα;
Η ηλικία ορόσημο για το κόψιμο της πιπίλας είναι τα 3 έτη. Και συνιστάται,
νωρίτερα, στα παιδιά που παρατηρούνται μεταβολές στην στοματική κοιλότητα, όπως όταν υπάρχει κενό ανάμεσα στα δόντια.
Για να διακόψουμε λοιπόν την χρήση της πιπίλας θα πρέπει:
Α) Να συζητήσουμε με το παιδί μας και να του εξηγήσουμε για ποιο λόγο
θα πρέπει να σταματήσει να χρησιμοποιεί την πιπίλα και να του το δείξουμε
στην πράξη.
Β) Να υπάρχει συνεννόηση γονέων και παιδίατρου για την από κοινού στρατηγική και τα μέτρα που θα ακολουθηθούν για την διακοπή της πιπίλας.
2) Το παιδί μου παρουσιάζει ψείρες. Τι πρέπει να κάνω;
Οι ψείρες των μαλλιών μπορεί να μην φαίνονται σαν ένα μεγάλο πρόβλημα, αλλά πολλά παιδιά στην πρωτοβάθμια εκπαίδευση υποφέρουν από ψείρες και αυτό απελπίζει τους γονείς. Το να έχουμε ψείρες δεν είναι κάτι για το οποίο θα πρέπει να ντρεπόμαστε, αφού δεν έχει να κάνει με την υγιεινή. Στην πραγματικότητα, ο ψείρες προτιμούν τα καθαρά μαλλιά! Οι διαφορετικές συμβουλές που υπάρχουν μπορεί να είναι αντιφατικές και επιπλέον, οι ψείρες αρχίζουν να αντιστέκονται στις υπάρχουσες συχνά χρησιμοποιούμενες θεραπευτικές μεθόδους. Έχει επίσης διαπιστωθεί ότι πολλοί γονείς δεν είναι σίγουροι πώς να αντιμετωπίσουν τις ψείρες.
i. Τι ακριβώς είναι οι ψείρες;
Οι ψείρες είναι έντομα χωρίς φτερά που ρουφούν το αίμα. Είναι παράσιτα που τρέφονται με ανθρώπινο αίμα. Οι ψείρες έχουν «ειδικευτεί» στο να ζουν στα ανθρώπινα κεφάλια. Το ειδικά διαμορφωμένο σώμα και το μικρό οβάλ κεφάλι, εξασφαλίζουν στην ψείρα να μπορεί να κινείται εύκολα μέσα στις τρίχες του κεφαλιού. Στους 20 C, η ψείρα μπορεί και κινείται με ταχύτητα 30 εκατοστών το λεπτό. Όσο μεγαλύτερη είναι η θερμοκρασία, τόσο πιο γρήγορα μπορεί να κινείται η ψείρα. Οι ψείρες έχουν 6 πόδια, τα οποία χρησιμοποιούνται για να προσκολληθούν στην τρίχα. Γενικώς, οι ψείρες μπορεί να εντοπιστούν πίσω από τα αυτιά, κατά μήκος της γραμμής που αρχίζουν τα μαλλιά στο μέτωπο και στον λαιμό, αφού αυτές οι περιοχές είναι ζεστές και σκοτεινές. Οι ψείρες μπορούν να προσαρμόζουν το χρώμα τους στο χρώμα των μαλλιών, γεγονός που τις κάνει δύσκολο να εντοπιστούν. Το χρώμα της ψείρας μπορεί να ποικίλλει από το χρώμα της άμμου (πυρόξανθο χρώμα) έως σχεδόν μαύρο. Αφού έχουν τραφεί με αίμα, αποκτούν σκούρο κόκκινο χρώμα. Οι ψείρες εμφανίζονται πιο συχνά σε παιδιά ηλικίας 5 έως 12 ετών. Οι ψείρες μπορούν επιζήσουν χωρίς φαγητό για 2 με 3 ημέρες, για παράδειγμα, πάνω σε έπιπλα ή ρούχα. Οι κόνιδες μπορούν να επιζήσουν περίπου 7 ημέρες. Η ζωή μίας ψείρας είναι σχετικά μικρή. Κάτω από κανονικές συν- θήκες οι ψείρες ζουν κατά μέσον όρο 30 με 50 ημέρες. Ο κύκλος ζωής τους έχει τρία στάδια: κόνιδα, νύμφη και ενήλικας. Κατά τη διάρκεια της ζωής, η
θηλυκή ψείρα θα γεννήσει 100 με 300 αυγά.
Η θηλυκή ψείρα προσκολλά την κόνιδα στην τρίχα με ένα είδος κόλλας, όχι πιο μακριά από ένα χιλιοστό από το δέρμα του κεφαλιού. Οι κόνιδες παραμένουν σταθερά προσκολλημένες στην τρίχα και απομακρύνονται από το δέρμα του κεφαλιού καθώς τα μαλλιά μακραίνουν.
Οι κόνιδες έχουν ασπροκίτρινο έως καφέ χρώμα και έχουν περίπου το ίδιο μέγεθος με το κεφάλι μιας καρφίτσας. Μετά από 10 ημέρες περίπου, η νύμφη αναδύεται από την κόνιδα και στην συνέχεια εντός 12 ημερών, η νύμφη έχει γίνει μια ενήλικη ψείρα, με μήκος 3-4 χιλιοστά. Η συνολική ανάπτυξη από κόνιδα σε ενήλικη ψείρα διαρκεί περίπου 3 εβδομάδες. Εάν δεν ξεκινήσει διαδικασία αντιμετώπισης της εξάπλωσης, ο κύκλος ζωής επαναλαμβάνεται κάθε 20 ημέρες. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει πιθανότητα σε μία σχετικά μικρή περίοδο, το κεφάλι του παιδιού να καλυφθεί από ψείρες.
ii. Πως μπορείτε να ανακαλύψετε ότι το παιδί σας έχει ψείρες;
Είναι πιθανό να προσέξετε τις κόνιδες πριν προσέξετε τις ψείρες. Οι κόνιδες μοιάζουν με καφεκίτρινες νιφάδες και είναι κολλημένες στην τρίχα. Αρχικά, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα το παιδί σας να μην καταλάβει ότι συμβαίνει κάτι, αφού η φαγούρα του τριχωτού της κεφαλής δεν ξεκινάει πα- ρά μόνο μερικές εβδομάδες αφού «πιάσει» ψείρες. Όταν ψάχνετε για ψείρες (κατά προτίμηση με μεγεθυντικό φακό) πρέπει να ελέγξετε από κοντά το ίδιο το δέρμα της κεφαλής.
Η εξάπλωση της ψείρας συνήθως γίνεται με την απευθείας επαφή των κεφαλιών μέσα στην οικογένεια και το σχολείο.
Οι ψείρες περπατούν από κεφάλι σε κεφάλι, δεν μπορούν να πηδήξουν ή να πετάξουν. Οι ψείρες μπορούν ακόμα να εξαπλωθούν μέσω καπέλων, κασκόλ, ρούχων, σκούφων, και βουρτσών. Τα κατοικίδια ζώα δεν παίζουν κα- νένα ρόλο στη μεταφορά ψειρών. Ακόμα και αν το παιδί σας δεν παραπονιέται για φαγούρα, είναι αρκετά πιθανό να έχει «πιάσει» ψείρες, για παράδειγμα στο σχολείο. Είναι λοιπόν, πολύ σημαντικό να ελέγχετε συχνά το κεφάλι του παιδιού σας, ειδικά εάν έχουν βρεθεί κρούσματα ψείρας στο σχολείο. Ο έλεγχος για την ύπαρξη ψειρών μπορεί να γίνει με την χρήση μιας πλαστικής χτένας.
iii. Ποιες είναι οι συνέπειες της εξάπλωσης των ψειρών;
Κατά την εξάπλωση των ψειρών, υπάρχουν κατά μέσο όρο 10 ζωντανές ενήλικες ψείρες. Παρόλα αυτά, σε ένα κεφάλι μπορεί να υπάρχουν εκατοντάδες βιώσιμες, νεκρές και εκκολαπτόμενες κόνιδες. Όταν ρουφούν αίμα, οι ψείρες εκκρίνουν μικρές ποσότητες σάλιου. Το σάλιο προκαλεί ερεθισμό και υπερευαισθησία του τριχωτού της κεφαλής, τα οποία προκαλούν τη γνωστή φαγούρα. Μερικές φορές, ελαφρώς πρησμένοι λεμφικοί αδένες στον λαιμό μπορεί να είναι αποτέλεσμα της φαγούρας.
iv. Αντιμετώπιση της φθειρίασης του τριχωτού της κεφαλής.
Πολλές μέθοδοι αντιμετώπισης των ψειρών περιέχουν χημικές ουσίες. Διάφορες χημικές ουσίες έχουν ενοχοποιηθεί για πρόσκληση διαφόρων αντιδράσεων σε άλλες χώρες. Παγκοσμίως, από τα μέσα της δεκαετίας του ’90, έχει περιγραφεί η αντοχή της ψείρας στα φθειροκτόνα ή αντιφθειρικά φάρμακα. Ο βαθμός αντοχής στο κάθε φθειροκτόνο κυμαίνεται από χώρα σε χώρα και εξαρτάται ευθέως από τον βαθμό κατανάλωσης του. Μάλιστα, για αποφυγή της αντοχής συνιστάται να μην χρησιμοποιείται το ίδιο φθειροκτόνο στο παιδί στη διάρκεια του ίδιου εξαμήνου, αλλά να γίνονται εναλλαγές. Έτσι, πολλοί γονείς σήμερα ακολουθούν φυσικούς τρόπους απομάκρυνσης της ψείρας και αποφεύγουν τη φαρμακευτική αγωγή. Αυτές οι μέθοδοι έχουν αποδειχθεί άκρως αποτελεσματικές, με βάση κλινικές έρευνες πανεπιστημίων, δεν υπάρχει κίνδυνος τοξικότητας, παρενεργειών και αλλεργίας και είναι ασφαλείς για το δέρμα και τα μάτια των μικρών παιδιών. Επιπλέον, προσφέρουν ολοκληρωμένο τρόπο αντιμετώπισης των ψειρών και των κονιδών που αποτελεί την κύρια αιτία εξάπλωσης τους.
v. Πρακτικές συμβουλές για το πώς να αντιμετωπίσετε τη φθειρίαση του τριχωτού της κεφαλής.
Το παιδί ή άλλα μέλη της οικογένειας που έχουν προσβληθεί από ψείρες, πρέπει να λάβουν θεραπεία. Επίσης είναι απαραίτητο να καθαριστεί το σπίτι.
vi. Αγωγή για το παιδί που έχει προσβληθεί: Προμηθευτείτε ένα προϊόν από το φαρμακείο με ή χωρίς συνταγή. Ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα:
Πριν την εφαρμογή της θεραπείας, αφαιρέστε όλα τα ρούχα του παιδιού από τη μέση και πάνω. Εφαρμόστε το φθειροκτόνο φάρμακο για τις ψείρες, σύμφωνα με τις οδηγίες του προϊόντος. Αν το παιδί σας έχει πολύ μακριά μαλλιά, μπορεί να χρειαστείτε δεύτερη συσκευασία. Προσέξτε ιδιαίτερα πό- σο πρέπει να παραμείνει το φάρμακο, αν πρέπει να παραμείνει το φάρμακο και αν πρέπει να ξεπλύνετε τα μαλλιά μετά τη θεραπεία.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Μην χρησιμοποιείτε κρέμα μαλλιών ή σαμπουάν με κοντίσιο- νερ πριν τη χρήση του φαρμάκου για τις ψείρες. Μην λούζετε τα μαλλιά για 1-2 ημέρες μετά τη θεραπεία. Μετά τη θεραπεία βάλτε στο παιδί που έχει προσβληθεί καθαρά ρούχα. Αν 8-12 ώρες μετά τη θεραπεία βρίσκετε ακόμη ψείρες, αλλά κινούνται πιο αργά απ’ ό, τι προηγουμένως, μην επαναλάβετε τη θεραπεία. Χτενίζοντας τα μαλλιά, απομακρύνετε τις υπόλοιπες νεκρές ή ζωντανές ψείρες. Το φάρμακο μπορεί να χρειαστεί περισσότερο χρόνο για να εξοντώσει τις ψείρες.
Αν μετά από 8-12 ώρες θεραπείας δεν βρεθούν νεκρές ψείρες και φαίνε- ται να κινούνται το ίδιο με πριν, το φάρμακο μπορεί να μην είναι αποτελε- σματικό. Συμβουλευτείτε τον/την παιδίατρο σας για κάποιο άλλο φάρμακο και ακολουθήστε τις οδηγίες χρήσης.
Έιδικές χτένες, που βρίσκονται συχνά σε συσκευασίες φθειροκτόνων φαρμάκων, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση της κόνι- δας και των ψειρών από τα μαλλιά.
Μετά τη θεραπεία, ελέγχετε τα μαλλιά και χτενίζετε με ειδική χτένα κά- θε 2-3 ημέρες προκειμένου να απομακρύνετε την κόνιδα και τις ψείρες. Συ- νεχίστε τον έλεγχο για 2-3 εβδομάδες έως ότου βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρ- χουν ψείρες και κόνιδες.
Αν χρησιμοποιείτε φθειροκτόνα χωρίς συνταγή, επαναλάβετε τη θερα- πεία μετά από 7-10 ημέρες. Αν χρησιμοποιείτε μαλάθειο, επαναλάβετε τη θεραπεία μετά από 7-10 ημέρες μόνο αν βρεθούν ζωντανά (κινούμενα) πα- ράσιτα.
vii. Φάρμακα:
Πυρεθρίνες: Συχνά σε συνδυασμό με πιπερονυλική βουτοξίδη. Περμεθρίνη: Οι περμεθρίνες είναι παρόμοιες με τις φυσικές πυρεθρίνες. Φυσικά προϊόντα: Τα προϊόντα με βάση παράγωγα της καρύδας είναι πολύ αποτελεσματικά: δρουν εισχωρώντας στις διόδους αέρα των ψειρών, οι οποίες δεν μπορούν πια να αναπνεύσουν, καθώς πεθαίνουν από ασφυξία και αφυδάτωση.
Μαλάθειο: Όταν χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες, είναι πολύ αποτελεσματικό για την αντιμετώπιση των ψειρων.
Λιντάνιο: Όταν χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο είναι πιθανότατα ασφαλές.
Καθαρισμός του σπιτιού: Οι ψείρες της κεφαλής δεν επιβιώνουν για μεγάλο διάστημα μακριά από τον άνθρωπο. Δεν χρειάζεται να δαπανήσετε πολλά χρήματα ή χρόνο στην καθαριότητα του σπιτιού. Για να μην προσβληθεί πάλι το παιδί σας ή άλλο μέλος της οικογένειας από ψείρες που βρίσκο- νται στα ρούχα ή στα έπιπλα ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα:
Για να εξοντώσετε τις ψείρες και τις κόνιδες, πλύνετε στο πλυντήριο όλα τα ρούχα και κλινοσκεπάσματα που πλένονται, με τα οποία ήρθε σε επαφή το προσβεβλημένο άτομο 2 ημέρες πριν τη θεραπεία. Χρησιμοποιήστε το πρόγραμμα των 60οC. Στεγνώστε τα ρούχα στο ζεστό πρόγραμμα για 20 λεπτά.
Χρησιμοποιήστε στεγνό καθάρισμα για τα ρούχα που δεν πλένονται στο πλυντήριο (παλτά, καπέλα, κασκόλ κτλ.) ή τοποθετήστε όλα τα ρούχα, τα γούνινα κουκλάκια κτλ., που δεν πλένονται με νερό ή με στεγνό καθάρισμα, σε μια πλαστική σακούλα και σφραγίστε τη για 2 εβδομάδες.
Βυθίστε βούρτσες και χτένες για 1 ώρα σε οινόπνευμα ή σε απολυμαντικό προϊόν ή πλύνετε με σαπούνι και ζεστό νερό (60οC).
Σκουπίστε με ηλεκτρική σκούπα το δάπεδο και τα έπιπλα. Μην χρησιμοποιείτε απολύμανση με καπνό. Μπορεί να είναι τοξικός αν τον εισπνεύσετε ή αν απορροφηθεί από το δέρμα.
viii. Πρόληψη νέας προσβολής: Οι ψείρες μεταδίδονται συνήθως με άμεση επαφή, από κεφάλι σε κεφάλι και έμμεσα, από μολυσμένα ρούχα ή άλλα αντικείμενα. Μάθετε στο παιδί σας να αποφεύγει τα παιχνίδια ή άλλες δραστηριότητες μέσω των οποίων είναι πιθανό να μεταδοθούν οι ψείρες. Το παιδί δεν πρέπει:
- Να ακουμπά το κεφάλι του στο κεφάλι άλλων παιδιών στη διάρκεια του παιχνιδιού στο σχολείο και στο σπίτι.
- Να μοιράζεται ρούχα όπως καπέλα, μαντήλια, παλτά, αθλητικές φόρμες, κορδέλες μαλλιών.
- Να μοιράζεται χτένες, βούρτσες ή πετσέτες από άτομα που έχουν προσβληθεί από ψείρες.
- Να χρησιμοποιεί κρεβάτια, καναπέδες, μαξιλάρια ή γούνινα κουκλάκια που έχουν έρθει πρόσφατα σε επαφή με ένα προσβεβλημένο άτομο.
ix. Κατά τη διάρκεια της αγωγής:
Μην χρησιμοποιείτε μεγαλύτερη ποσότητα φθειροκτόνου εκτός αν ενδείκνυται. Τα φάρμακα αυτά είναι εντομοκτόνα και μπορεί να είναι επικίνδυνα όταν γίνεται κακή ή υπερβολική χρήση.
Τα προϊόντα με χημικά δραστικά στοιχεία έχει αναφερθεί ότι προκαλούν συμπτώματα όπως αίσθηση καψίματος, ερεθισμένο δέρμα, πονοκέφαλο, ζαλάδες και γενική δυσφορία. Συνεπώς, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται από άτομα με άσθμα ή έκζεμα.
Μην χορηγείτε το ίδιο φάρμακο περισσότερο από 3 φορές στο άτομο που έχει ψείρες, αν δεν έχει αποτέλεσμα. Συμβουλευτείτε τον/την παιδίατρο σας για κάποιο άλλο φάρμακο.
Μην αναμιγνύετε τα φθειροκτόνα.
3) Μπορεί το παιδί μου να ασχολείται με tablet ή κινητό ή να βλέπει τηλεόραση;
Μέχρι 2 ετών, το φυσιολογικότερο θα ήταν, να μην ασχολείται καθόλου με αυτά το παιδάκι σας, για τον λόγο ότι μέχρι την ηλικία αυτή χρειάζεται πολύ καλή ανάπτυξη του εγκεφάλου.
Έρευνες δείχνουν, ότι η έκθεση από πολύ νωρίς σε αυτές τις συσκευές, έχει αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη του εγκεφάλου. Πέρα από αυτό, το μόνο που προσφέρουν οι συσκευές αυτές, σε βρέφη κάτω του έτους, είναι ένα μπερδεμένο μοντάζ ήχου και εικόνας. Έίναι σε ηλικία που δεν καταλαβαίνουν τι είναι αυτές οι συσκευές. Όταν φτάσει σε ηλικία πάνω από 12 μηνών, που αρχίζει και καταλαβαίνει και αρχίζει και ζητάει αυτές τις συσκευές, και δεν μπορούμε να αντισταθούμε σε αυτό που ζητάει, τότε θα πρέπει να βλέπει μέχρι 30 min συνεχόμενα (όχι παραπάνω) και όχι κάτι άλλο εκτός από παιδικές εκπομπές.
Στο να μην δίνουμε το ερέθισμα στα παιδιά μας, θα πρέπει κι εμείς οι ίδιοι να μην είμαστε αρκετή ώρα στις συσκευές αυτές, για να τους δίνουμε το καλό παράδειγμα.
4) Πότε θα πρέπει να απευθυνθώ σε λογοπαιδικό?
Όταν υπάρχουν ενδείξεις καθυστέρησης σε οποιονδήποτε τομέα της επικοινωνίας του παιδιού, γίνεται εξειδικευμένη λογοπαιδική αξιολόγηση που μπορεί να κατευθύνει τους γονείς προς τον καταλληλότερο τρόπο παρέμβασης, εάν αυτό κριθεί απαραίτητο. Παράλληλα εργαστηριακοί και κλινικοί έλεγχοι γίνονται από τον/την παιδίατρο που αξιολογεί και τη συνολική ψυχοκινητική εξέλιξη του παιδιού. Αυτοί μπορεί να αναδείξουν κάποια οργανικά αίτια αλλά μπορεί και να είναι αρνητικοί, γεγονός που δεν θα πρέπει να εφησυχάσει τους γονείς.
Ζητήστε βοήθεια όταν: 2 Ετών
- Το λεξιλόγιο του περιλαμβάνει ελάχιστες λέξεις.
- Χρησιμοποιεί περισσότερες χειρονομίες παρά λέξεις για να επικοινωνήσει.
- Δεν συνδυάζει δυο λέξεις για να σχηματίσει μικρές προτάσεις, π.χ. «μαμά νάνι», «πάω σπίτι».
- Η ομιλία του είναι δυσκατάληπτη.
- Απογοητεύεται ή νευριάζει στην προσπάθειά του να γίνει αντιληπτό. - Δεν ακολουθεί απλές οδηγίες, π.χ. «δώσε μου το ποτήρι σου».
3 Ετών
- Χρησιμοποιεί λιγότερες από 50 λέξεις.
- Δεν σχηματίζει απλές προτάσεις 3 λέξεων π.χ. «μπαμπάς είναι δουλειά».
- Χρησιμοποιεί μόνο λίγα ρήματα και καθόλου επίθετα.
- Η ομιλία του δεν είναι κατανοητή σε άλλους.
- Απογοητεύεται ή νευριάζει στην προσπάθειά του να γίνει αντιληπτό. - Δεν ακολουθεί απλές οδηγίες.
4 Ετών
- Χρησιμοποιεί μικρές προτάσεις με λάθος γραμματική και σύνταξη π.χ. «θέλω πίνει νερό».
- Η ομιλία του δεν είναι κατανοητή από τους άλλους και δεν προφέρει σωστά αρκετά γράμματα π.χ. «σ», «θ», «δ» και άλλα.
- Τραυλίζει: η ομιλία του δεν έχει συνεχή ροή, επαναλαμβάνει, μπλοκάρει ή επιμηκύνει λέξεις ή συλλαβές π.χ. «θέλω πο-πο-πορτοκαλάδα»ή «θέλω π-(παύση)-πορτοκαλάδα» ή «θέλω ποοορτοκαλάδα».
- Δεν διηγείται καθημερινά γεγονότα.
- Δεν ακολουθεί σύνθετες οδηγίες π.χ. «βάλε τα χαρτιά και τους μαρκαδόρους πάνω στο μικρό τραπέζι».
5 Ετών
- Η ομιλία του παιδιού δεν είναι κατανοητή από όλους.
- Δεν προφέρει σωστά το «ρ» ή/και άλλα γράμματα-ήχους.
- Τραυλίζει: η ομιλία του δεν έχει συνεχή ροή, επαναλαμβάνει, μπλοκάρει ή επιμηκύνει λέξεις ή συλλαβές.
- Χρησιμοποιεί προτάσεις με λάθος γραμματική και σύνταξη π.χ. «ο μπαμπάς και η μαμά πήραν εμένα αυτοκίνητο».
- Έχει φτωχό λεξιλόγιο και δεν χρησιμοποιεί λέξεις που υποδηλώνουν χρόνο και τόπο: «πριν», «αύριο», «μπροστά», «πάνω» κτλ.
- Δεν γνωρίζει βασικά αντίθετα: «άδειο-γεμάτο», «βαρύ-ελαφρύ».
- Δεν διηγείται καθημερινά γεγονότα και ιστορίες.
ΘΥΜΗΘΕΙΤΕ: Όταν κάτι σας ανησυχεί, μην καθυστερείτε. Ένα παιδί 2 1/2 με 3 ετών είναι σε ηλικία που μπορεί να δεχθεί βοήθεια. Δεν πρέπει ποτέ να πείτε «δεν πειράζει, μικρό είναι, θα μιλήσει αργότερα». Η έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση δυσκολιών στην προσχολική ηλικία είναι πολύ σημαντική για την ομαλή μετάβαση στο απαιτητικό σχολικό πλαίσιο.
